¿Las nuevas fronteras del manejo del dolor? Para un paciente con dolor crónico en las rodillas debido a la artrosis, o a un deportista frustrado por una fascitis plantar que no responde a ninguna terapia convencional. Podríamos pensar en un manejo con enfoque biopsicosocial capaz de controlar el dolor, la funcionalidad y probablemente con una…
Admitir que una intervención clínica no actúa nunca sola no rebaja a la fisioterapia. La vuelve más honesta. Escribo estas líneas sabiendo que no hablo desde fuera del debate. Formé parte del equipo autor de un trabajo que ha reavivado una discusión incómoda para nuestra profesión: cuánto del beneficio que observamos en fisioterapia depende del…
Si eres fisioterapeuta y tratas niños, seguro que has escuchado esta frase infinidad de veces en consulta: «Es que se pasa el día sentado con el móvil y la tablet, por eso le duele la espalda». Y si eres padre o madre, probablemente la hayas pronunciado tú mismo mientras mirabas con recelo la postura encorvada…
La fibromialgia es una enfermedad crónica que se caracteriza por dolor corporal generalizado acompañado de fatiga, trastornos del sueño y diversas manifestaciones funcionales. Aunque su prevalencia la sitúa como una de las afecciones musculoesquelética más común, aspectos como su etiopatogenia y los criterios de clasificación y diagnóstico siguen siendo temas de discusión. Asimismo, las estrategias…
El trabajo de Roberts The biopsychosocial model: Its use and abuse1 examina críticamente los fundamentos epistemológicos del modelo biopsicosocial (MBPS), argumentando que su vaguedad conceptual ha facilitado la aparición de lo que el autor denomina formas de “discurso desviado” en la literatura médica. Según Roberts, la ausencia de reglas epistemológicas claras dentro del modelo ha…
Como fisioterapeuta con especial interés en el abordaje y tratamiento del dolor soy firme defensor del modelo biopsicosocial. Vaya esto por delante, aunque Alex Roberts en su artículo The biopsychosocial model: its use and abuse, propone algunas consideraciones con las que estoy al menos parcialmente de acuerdo y que son dignas de destacar.El modelo biopsicosocial…
En el ámbito del dolor musculoesquelético es habitual encontrar personas que padecen dolor de larga evolución, como el dolor lumbar crónico, que genera importantes repercusiones a nivel de dolor y discapacidad. En ocasiones estos síntomas no pueden ser explicados en su totalidad en términos de patología estructural o fisiológica, lo que pone de manifiesto las…
En el pasado, se postulaba que la intensidad del dolor se relacionaba directamente con el grado de daño tisular. Sin embargo, el avance de la evidencia científica ha demostrado que un enfoque exclusivamente biomédico resulta insuficiente para explicar la complejidad del dolor y la discapacidad percibida. En la actualidad, se reconoce la necesidad de integrar…
En la década de los 2000, un cambio de paradigma transformó nuestra comprensión de la fisiología humana. Gracias a las investigaciones de la Dra. Bente Pedersen, el músculo esquelético fue identificado como un órgano endocrino. Se descubrió que las fibras musculares producen, expresan y liberan citocinas y péptidos que ejercen efectos paracrinos, autocrinos y endocrinos: las denominadas «miocinas»….
El artículo que vamos a debatir aquí se llama “Adieu to an aphorism: why nociception is necessary for pain”. Entiendo que te estarás preguntando: “¿Qué diantres es un aforismo? ¿Por qué nos despedimos de él en francés?”. En palabras de los autores, un aforismo es una frase corta que expresa una verdad general. Las razones…
